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第一胎是剖腹產的台東市洪姓婦人，上周六欲以自然產方式生第二胎，疑因子宮
收縮壓力，將上次剖腹產傷口擠爆，三千八百公克重的男胎滑入母體腹腔，因缺
氧胎死腹中，產婦經搶救三小時後保住一命。
已有一女的洪姓婦人，原本歡喜迎接第二個新生兒，突發的喪子意外，情緒悲慟
，院方顧及產婦有子癇前症又有高血壓，極力安撫。
後來接受洪婦轉院治療的馬偕台東分院婦產科醫師陳子健昨天表示，醫療技術日
益進步，雖然產婦前一胎是剖腹產，但第二胎自然產成功率高達七成以上，採取
自然產並無不妥，子宮爆裂情形確屬罕見。
為洪姓產婦接生的台東市優生婦產科診所醫師茆健民指出，廿二歲洪婦兩年前剖
腹產下一名女嬰，本月二日前往該診所待產，準備以自然產生第二胎。三日下午
三時許他經過待產室，聽到洪婦淒厲哀嚎，臉色蒼白，蜷曲身子，弓腰捧腹，直
覺「這痛有問題，非一般的產痛」，當下決定立刻做剖腹手術。
茆健民表示，當他劃開洪婦肚皮時，赫然發現洪婦子宮爆裂，連他都嚇壞了，洪
婦子宮疑因生產時陣痛收縮形成的壓力，從舊傷口處爆裂，形成Ｔ字型大裂傷，
橫向（前一胎剖腹舊傷）傷口長九公分，縱向傷口（新傷）長達廿三公分，整個
腹腔都是血；胎兒則滑入母體腹腔，被腸、胃等臟器包覆，他徒手在洪婦腹腔裡
撈了很久才找到胎兒，但胎兒已無心跳。
胎兒脫離子宮，雖仍有臍帶與母體相連，但因子宮大量失血，產婦血壓急速下降
，母體的血液無法送進胎兒體內，以致胎兒缺血、缺氧而胎死腹中；產婦經緊急
縫合子宮，輸血四千西西救回一命。茆健民說，因洪婦大量失血，生命危急，他
只好放棄胎兒，搶救媽媽。
**********************************************
【子宮爆裂 常緊隨上腹疼痛】
馬偕醫院婦產科主治醫師徐金源指出，子宮爆裂是產科合併症，並不罕見；前一
胎是剖腹產，下一胎自然產發生子宮爆裂機率約千分之五，屬於產科急症，胎兒
死亡率相當高。
徐金源表示，子宮爆裂臨床雖較常發生在前一胎剖腹產的孕婦，但也有少數個案
是自發性子宮爆裂，機率約萬分之一；即使第二胎也選擇剖腹產，子宮爆裂機率
仍有千分之一點六。子宮爆裂常見的症狀是子宮收縮或胎動消失，隨即上腹部疼
痛，呈現出血後的反彈性壓痛，孕婦甚至休克。
子宮爆裂常發生在臨盆時，但也有個案懷孕廿周子宮破裂，甚至產後也可能發生
。徐金源曾為一位產婦接生，胎兒和胎盤娩出後大量出血，他伸手進子宮探查，
發現子宮裂開一個大口，流血不止，由於患者已無繼續生育計畫，就直接切除子
宮，母子均安。對於仍想懷孕的患者，徐金源表示，止住出血後，可嘗試修補破
裂的子宮壁。
至於胎兒，若生產前子宮爆裂，通常出血很急，除非很快送進手術室，否則胎兒
死亡率相當高。
徐金源表示，前胎剖腹產後若想自然生產，胎兒體形不能太大、不能胎位不正、
不能催生；在懷孕第卅七、卅八周時，子宮壁厚度若低於零點五公分，不建議自
然生產。
收縮壓力，將上次剖腹產傷口擠爆，三千八百公克重的男胎滑入母體腹腔，因缺
氧胎死腹中，產婦經搶救三小時後保住一命。
已有一女的洪姓婦人，原本歡喜迎接第二個新生兒，突發的喪子意外，情緒悲慟
，院方顧及產婦有子癇前症又有高血壓，極力安撫。
後來接受洪婦轉院治療的馬偕台東分院婦產科醫師陳子健昨天表示，醫療技術日
益進步，雖然產婦前一胎是剖腹產，但第二胎自然產成功率高達七成以上，採取
自然產並無不妥，子宮爆裂情形確屬罕見。
為洪姓產婦接生的台東市優生婦產科診所醫師茆健民指出，廿二歲洪婦兩年前剖
腹產下一名女嬰，本月二日前往該診所待產，準備以自然產生第二胎。三日下午
三時許他經過待產室，聽到洪婦淒厲哀嚎，臉色蒼白，蜷曲身子，弓腰捧腹，直
覺「這痛有問題，非一般的產痛」，當下決定立刻做剖腹手術。
茆健民表示，當他劃開洪婦肚皮時，赫然發現洪婦子宮爆裂，連他都嚇壞了，洪
婦子宮疑因生產時陣痛收縮形成的壓力，從舊傷口處爆裂，形成Ｔ字型大裂傷，
橫向（前一胎剖腹舊傷）傷口長九公分，縱向傷口（新傷）長達廿三公分，整個
腹腔都是血；胎兒則滑入母體腹腔，被腸、胃等臟器包覆，他徒手在洪婦腹腔裡
撈了很久才找到胎兒，但胎兒已無心跳。
胎兒脫離子宮，雖仍有臍帶與母體相連，但因子宮大量失血，產婦血壓急速下降
，母體的血液無法送進胎兒體內，以致胎兒缺血、缺氧而胎死腹中；產婦經緊急
縫合子宮，輸血四千西西救回一命。茆健民說，因洪婦大量失血，生命危急，他
只好放棄胎兒，搶救媽媽。
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【子宮爆裂 常緊隨上腹疼痛】
馬偕醫院婦產科主治醫師徐金源指出，子宮爆裂是產科合併症，並不罕見；前一
胎是剖腹產，下一胎自然產發生子宮爆裂機率約千分之五，屬於產科急症，胎兒
死亡率相當高。
徐金源表示，子宮爆裂臨床雖較常發生在前一胎剖腹產的孕婦，但也有少數個案
是自發性子宮爆裂，機率約萬分之一；即使第二胎也選擇剖腹產，子宮爆裂機率
仍有千分之一點六。子宮爆裂常見的症狀是子宮收縮或胎動消失，隨即上腹部疼
痛，呈現出血後的反彈性壓痛，孕婦甚至休克。
子宮爆裂常發生在臨盆時，但也有個案懷孕廿周子宮破裂，甚至產後也可能發生
。徐金源曾為一位產婦接生，胎兒和胎盤娩出後大量出血，他伸手進子宮探查，
發現子宮裂開一個大口，流血不止，由於患者已無繼續生育計畫，就直接切除子
宮，母子均安。對於仍想懷孕的患者，徐金源表示，止住出血後，可嘗試修補破
裂的子宮壁。
至於胎兒，若生產前子宮爆裂，通常出血很急，除非很快送進手術室，否則胎兒
死亡率相當高。
徐金源表示，前胎剖腹產後若想自然生產，胎兒體形不能太大、不能胎位不正、
不能催生；在懷孕第卅七、卅八周時，子宮壁厚度若低於零點五公分，不建議自
然生產。
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